Internal Medicine Today
طب داخلی روز
Intern Med Today
Medical Sciences
http://imtj.gmu.ac.ir
80
journal80
2981-0086
2981-0086
10.18869/acadpub.hms
en
jalali
1389
1
1
gregorian
2010
4
1
16
1
online
1
fulltext
fa
مقایسه ی اثر تیوپنتال سدیم و پروپوفول در الکتروشوک درمانی از نظر طول مدت تشنج و زمان ریکاوری
Comparison of Sodium Thiopental and Propofol for Convulsion Time and Recovery Duration in Electroconvulsive Therapy
پزشكي داخلی
Internal Medicine
پژوهشی
Original
زمینه و هدف: الکتروشوک درمانی یکی از کم خطرترین و بهترین روش های درمان برخی از اختلالات روانی می باشد که امروزه در روانپزشکی از جایگاه ویژه ای برخوردار است و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. از آن جایی که تیوپنتال سدیم و پروپوفول شایع ترین داروهای مورد استفاده هستند، این مطالعه با هدف مقایسه ی اثر تیوپنتال سدیم و پروپوفول در الکتروشوک درمانی از نظر طول مدت تشنج و زمان ریکاوری انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه از نوع نیمه تجربی بوده که تعداد 26 نفر کاندید الکتروشوک درمانی به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. القای بیهوشی در یک گروه با استفاده از پروپوفول و در گروه دیگر با تیوپنتال سدیم انجام شد. شل کننده ی عضلانی و پیش دارو در هر دو گروه یکسان بود. بیماران تحت مانیتورینگ قلبی تنفسی و فشار خون قرار گرفتند. زمان تشنج و ریکاوری بعد از انجام الکتروشوک درمانی ثبت شد. هم چنین فشار خون و ضربان قلب بیمار، قبل از بیهوشی و دقایق 1 و 5 بعد از الکتروشوک درمانی اندازه گیری و ثبت گردید. داده های حاصل با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ویرایش 5/11 در سطح معنی داری 1/0p< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: میانگین زمان تشنج در گروه پروپوفول 3/6±4/34 ثانیه و در گروه تیوپنتال 7/9±7/41 ثانیه بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (003/0=p). میانگین زمان ریکاوری در گروه پروپوفول نسبت به گروه تیوپنتال کمتر بود که از نظر آماری معنی دار بود (09/0=p). هم چنین میانگین فشار خون متوسط شریانی بیماران در گروه پروپوفول نسبت به تیوپنتال کمتر بوده که از نظر آماری معنی دار
می باشد (1/0p<).
نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش، الکتروشوک درمانی با پروپوفول با ریکاوری سریع تر همراه است. هم چنین تغییرات همودینامیکی کمتر اتفاق می افتد. به نظر می رسد استفاده از پروپوفول نسبت به تیوپنتال به ویژه در بیماران با فشار خون بالا بهتر باشد.
Background and Aim: Electroconvulsive Therapy (ECT) is one of the less dangerous treatments for psychological disorders and the best one which receives much consideration in psychiatry today and it is also performed under general anesthesia. Because sodium thiopental and propofol are the most common drugs used for this purpose, in this study we compared sodium thiopental and propofol for convulsion time and recovery duration in ECT.
Materials and Methods: In this semi-experimental study, 26 subjects were divided into two groups randomly. In one group propofol was used and in the other one sodium thiopental for induction, but muscle relaxation and premedication were the same for both groups. The subjects were monitored for blood pressure and cardiovascular response, and after ECT the time of convulsion and recovery was recorded. Blood pressure and heart rate of patients were checked and recorded before anesthesia, one and five minutes after ECT. The data were analyzed through SPSS software, version 11.5, applying independent t-test (p<0.1).
Results: The mean of convulsion duration was 34.4±6.3 minutes in propofol group and 41.7±9.7 in thiopental group which showed that there was a significant difference between the groups (p=0.003). The mean of recovery duration in propofol group was less than that of thiopental group which indicated that there was a significant difference (p=0.09). Also, the mean of blood pressure in propofol group was less than that of thiopental group, a difference which was statistically significant (p<0.1).
Conclusion: The results of this study showed that ECT with propofol causes a faster recovery and reduces the occurrence of homodynamic changes. Therefore, it is suitable to use propofol instead of sodium thiopental for ECT especially in patients with high blood pressure.
الکتروشوک؛ پروپوفول؛ تشنج؛ تیوپنتال سدیم؛ ریکاوری
Convulsion, ECT, propofol, recovery, sodium thiopental
5
11
http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-225&slc_lang=fa&sid=1
Seyyed Hossein
Nazemi
سید حسین
ناظمی
nazemi.h.@yahoo.com
800031947532846005296
800031947532846005296
Yes
Alireza
Moslem
علیرضا
مسلم
800031947532846005312
800031947532846005312
No
, Gonabad University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گناباد
Abbasali
Abbasnezhad
عباسعلی
عباس نژاد
800031947532846005313
800031947532846005313
No
Moosa
Sajjadi
موسی
سجادی
800031947532846005314
800031947532846005314
No