Internal Medicine Today
طب داخلی روز
Intern Med Today
Medical Sciences
http://imtj.gmu.ac.ir
80
journal80
2981-0086
2981-0086
10.18869/acadpub.hms
en
jalali
1386
10
1
gregorian
2008
1
1
13
4
online
1
fulltext
fa
تأثیر داروهای ضدّ قارچی فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول تأثیر داروهای ضدّ قارچی فلوکونازول، ایتراکونازول و کتوکونازول به صورت منفرد و مخلوط با یکدیگر بر روی مخمرهای بیماریزا
Antifungal effects of Fluconazole, Itraconazole and Ketoconazole in intact forms and also combinations to each other against some pathogenic yeasts
پزشكي داخلی
Internal Medicine
پژوهشی
Original
زمینه و هدف: در سالهای اخیر، عفونتهای سیستمیک قارچی که به وسیله مخمرهای بیماریزا ایجاد شدهاند ، از مهمترین عوامل مرگ و میر بخصوص در بیماران بستری در بیمارستان بوده و درمانهای ضدّ قارچی رایج با استفاده از داروهای متداول کاملاً مؤثر نمیباشد. تحقیقات نشان میدهد که اشکال مختلفی از داروهای ضدّ قارچی ترکیبی مورد آزمایش قرار گرفتهاند که در برابر برخی از قارچهای بیماریزا اثرات هم افزایی خوبی نشان دادهاند.
روش تحقیق: تحقیق حاضر به منظور تعیین حساسیت برخی از مخمرهای بیماریزا نسبت به داروهای فلوکونازول، ایتراکونازول وکتوکونازول در شرایط آزمایشگاهی و ارزیابی فعالیت آزمایشگاهی این داروها در ترکیب با یکدیگر برروی مخمرهای بیماریزا شامل کاندیدا آلبیکنس 5057PTCC، کاندیدا دوبلینینسیس 36CD، کریپتوکوکوس نئوفرمنس CNE1 و مالاسزیا فورفور MF1 انجام شد. روش رقیقسازی در محیط کشت مایع جهت ارزیابی فعالیت ضدّ قارچی داروهای مذکور در دو محیط کشت سابورودکستروز براث (برای همه قارچها به جز مالاسزیافورفور) و محیط دیکسون براث تغییریافته (فقط برای مالاسزیا فورفور) مورد استفاده قرار گرفت. مقادیر MIC وMFC برای هر یک از ترکیبات بر اساس شمارش تعداد کلنیهای قارچی در مقایسه با گروه شاهد 1 (به جای دارو سرم فیزیولوژی استریل اضافه گردید) و شاهد 2 (به جای دارو از بالاترین غلظت حلال استفاده شد) محاسبه شد.
یافتهها: نتایج نشان داد که داروهای مذکور از طریق وابسته به غلظت قادر به مهار رشد عواملقارچی میباشند؛ به طوری که میزان محدوده MIC داروی فلوکونازول برای کاندیدا آلبیکنس، کاندیدا دابلینینسیس،کریپتوکوکوس نئوفرمنس و مالاسزیا فورفور به ترتیب برابر 256-1، 32-5/0، 64-5/0 و 128-1 میکروگرم در میلیلیتر تعیین گردید؛ میزان محدوده MIC داروی ایتراکونازول نیز به ترتیب برابر 16-5/0، 8-125/0، 32-125/0 و 64-1 میکروگرم در میلی لیتر محاسبه گردید. میزان محدوده MIC داروی کتوکونازول نیز 64-5/0، 8-5/0، 64-25/0 و 32-5/0 میکروگرم در میلی لیتر تعیین گردید. بررسی تأثیر ترکیب داروها نشان داد که فعالیت ضدّ قارچی در همه اشکال ترکیبی در مقایسه با شکل منفرد دارو افزایش مییابد (05/0P<).
نتیجهگیری: بر اساس یافتههای این تحقیق، داروهای فلوکونازول و ایتراکونازول بیشترین تأثیر را بر روی کاندیدا دابلینینسیس دارند و این تأثیر در ترکیب این دو دارو نیز نسبت به سایر ترکیبات دارویی بیشتر است. ترکیب داروهای فلوکونازول و کتوکونازول بیشترین تأثیر را بر روی مالاسزیا فورفور و کریپتوکوکوس نئوفرمنس و ترکیب داروهای ایتراکونازول و کتوکونازول بیشترین تأثیر را بر روی کاندیدا دابلینینسیس، کریپتوکوکوس نئوفرمنس و مالاسزیا فورفور دارد.
Background and Aim: In recent years, fungal systematic infection due to pathogenic yeast have been considered as the most important causes of dead . Current antifungal therapies using routine antifungal drugs have not completely effective,. .In last decade, different formulations of combined antifungals have tested against some pathogenic fungi which shown good synergistic effects.
In present work, antifungal effects of some azoles e.g .fluconazole (flu). Itraconazole (it) and ketoconazole (kcz) were studied in intact forms and also in combinations to each other against some pathogenic yeast including Candida albicans PTCC5057,Candida dubliniensis CD36,Cryptococcus neoformance CNE1 and Malassezia furfur MF1,invitro .
Materials and Methods: In present work, antifungal effects of some azoles e.g .fluconazole (flu). Itraconazole (it) and ketoconazole (kcz) were studied in intact forms and also in combinations to each other against some pathogenic yeast including Candida albicans PTCC5057,Candida dubliniensis CD36,Cryptococcus neoformance CNE1 and Malassezia furfur MF1,invitro. The microdilution method was used for assessing antifungal susceptibility of above-mentioned compouneds in two culture media sabouraud dextrose broth (for all fungi except M.furfur) and modified Dixon broth (for only M.furfur). MIC and MFC values were calculated for each compound based on comparing colony counts of test and control samples.
Results: On the basis of obtained results, all drugs were inhibited the growth of all fungi tested in a dose-dependent manner. MIC ranges of Flu,It and Kcz for C.albicans(1-256,0.5-16,0.5-64microgram/ml),Candida dubliniensis (0.5-32,0.125-8,0.5-8 microgram/ml), C. neoformance (0.5-64,0.125-32,0.25-64 microgram/mL) and M. furfur (1-128,1-64,0.5-32 microgram/mL) were obtained, respectively.
Results: Our results showed that the most effective drugs against Candida dubliniensis were Itraconazole and Fluconazole in intact forms and in combination to each other. Fluconazole and Ketoconazole in combination to each other are the most effective drugs against Malassezia furfur and Cryptococcus neoformans. Also Ketoconazole and Itraconazole in combination to each other are the most effective drugs against Candida dubliniensis, Cryptococcus neoformans and Malassezia furfur (P<0.05).
فلوکونازول؛ ایتراکونازول؛ کتوکونازول؛ حساسیت ضدّ قارچی؛ اثرات هم افزایی داروها؛ مخمرهای بیماریزا
Fluconazole; Itraconazole; Ketoconazole; Pathogenic yeasts; Synergistic effects; Antifungal susceptibility
29
38
http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-135&slc_lang=fa&sid=1
M.
Shams Ghahfarrokhi
معصومه
شمس قهفرخی
800031947532846001366
800031947532846001366
No
A.
Razzaghparast
آتوسا
رزاقپرست
arazzagh@yahoo.com
800031947532846001367
800031947532846001367
Yes
MH.
Yadegari
محمدحسین
یادگاری
800031947532846001368
800031947532846001368
No
M.
Razzaghi Abyaneh
مهدی
رزاقی ابیانه
800031947532846001369
800031947532846001369
No