[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: دوره 14، شماره 2 - ( تابستان 1387 ) ::
جلد 14 شماره 2 صفحات 54-60 برگشت به فهرست نسخه ها
نتیجه درمان بلند مدت استفاده از الیزاروف در عدم جوش خوردگی های عفونی تی بیا
دكتر محمد حسین ابراهیم زاده 1، دكتر علی بیرجندی نژاد2
1- استاديار، گروه جراحي ارتوپدي، مرکز تحقيقات جراحي ارتوپدي، ‌دانشگاه علوم پزشکي مشهد ، ebrahimzadehmh@mums.ac.ir
2- استاديار، گروه جراحي ارتوپدي، دانشگاه علوم پزشكي مشهد
چکیده:   (7703 مشاهده)
زمینه و هدف: عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا نه تنها یک مشکل پیچیده جراحی است بلکه وضعیتی مزمن و طاقت فرسا برای بیمار و مشکلی وقت گیر برای پزشک معالج است. اگر چه روش های سنتی درمان عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا در مواردی به موفقیت می انجامد اما با ابداع روش اکسترنال فیکساتور حلقوی الیزاروف به نظر می رسد تحول قابل توجهی در درمان عدم جوش خوردگی های عفونی تی بیا ایجاد شده است. روش تحقیق: از سال 1377 تا 1384، 84 بیمار با تشخیص عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا در 3 بیمارستان دانشگاهی مشهد توسط این نویسندگان با این روش درمان شده و به روش آینده نگر پیگیری شدند اطلاعات بالینی و پاراکلینیکی و رادیوگرافی های بیمار ثبت شد. مطالعه شامل 68 مرد و 16 زن است. سن متوسط بیماران 8± 26 سال (17 تا 55 سال) است. مدت متوسط پیگیری 5/4 سال (3 تا 9 سال) بود. یافته ها: در 81 بیمار (42/96%) شکستگی به یونیون انجامید و عفونت ریشه کن شد، مدت حصول جوش خوردگی و استفاده از داربست الیزاروف به طور متوسط 4/6 ماه بود. در 3 مورد قطع اندام (آمپوتاسیون) زیر زانو در مرحله ای از درمان بدلیل مقاوم بودن عفونت یا دیگر دلایل انتخاب شده و انجام شد. عفونت محل پین و شل شدن پین در 18 بیمار (در 41 پین) و عارضه موقتی عصبی در 10 بیمار (9/11%) اتفاق افتاد که همه بهبودی خوبخودی یافتند و هیچ عارضه دائمی عصبی به صورت دائمی وجود نداشت. در یک مورد عارضه عروقی (پسودوآنوریسم شریان تیبیالیس قدامی) اتفاق افتاد که با جراحی عروق درمان شد. سفتی مفصل پروگسیمال و دیستال به فریم الیزاروف نیز از شایعترین عوارض طولانی مدت این روش درمانی است به خصوص در مواردی که برای درمان عدم جوش خوردگی عفونی 3/1دیستال تیبیا استفاده شده باشد. نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که روش الیزاروف انتخاب عالی در درمان عدم جوش خوردگی های پیچیده و عفونی تیبیا در جوش خوردن و ریشه کن کردن عفونت تیبیا است. این یکی از انتخاب هایی است که با اطمینان و قاطعیت زیاد می توان برای معالجه این بیماران پیشنهاد کرد.
واژه‌های کلیدی: الیزاروف؛ عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا؛ شکستگی تیبیا؛ محدودیت حرکتی زانو؛ محدودیت
متن کامل [PDF 398 kb]   (2869 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: پزشكي داخلی
دریافت: ۱۳۸۷/۱۱/۷
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Ebrahimzadeh M, Birjandinejad A. Long-term outcome of Ilizarove treatment for infected tibial non:union: . Horizon Med Sci . 2008; 14 (2) :54-60
URL: http://hms.gmu.ac.ir/article-1-404-fa.html

حسین ابراهیم زاده محمد، بیرجندی نژاد علی. نتیجه درمان بلند مدت استفاده از الیزاروف در عدم جوش خوردگی های عفونی تی بیا. افق دانش. 1387; 14 (2) :54-60

URL: http://hms.gmu.ac.ir/article-1-404-fa.html



دوره 14، شماره 2 - ( تابستان 1387 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی پژوهشی افق دانش The Horizon of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 29 queries by YEKTAWEB 3728