Tazuki M, Azarhoosh R, Golaipour M. The incidence of head and neck granolumatosis lymphadenitis and the results of Zeihl-Nelson reaction.. Intern Med Today 2003; 9 (4) :5-11
URL:
http://imtj.gmu.ac.ir/article-1-285-fa.html
چکیده: (19221 مشاهده)
زمینه و هدف : سل یک بیماری مزمن میباشد که به دو شکل ریوی و خارج ریوی تظاهر میکند و میتواند در بدن ایجاد واکنش گرانولوماتوز و نکروز کازئوز نماید. لنفادنیت سرویکال که شایعترین فرم خارج ریوی میباشد ، عمدتاً در مثلث خلفی گردن اتفاق میافتد و میتواند فیستول پوستی ایجاد نماید. آسپیراسیون سوزنی و اسمیر و کشت و بیوپسی راههای تشخیصی میباشند.
روش بررسی : این مطالعه که به صورت توصیفی – مقطعی با مراجعه به فایل بخش آسیبشناسی مرکز آموزشی درمانی 5 آذر گرگان برای دوره 6 ساله انجام شد ، اسلایدهای لنفادنیتهای ناحیه سر و گردن جدا و مجدداً مورد بررسی دقیقتر قرار گرفتند
یافتهها : 156 مورد تشخیص لنفادنیت در ناحیه سر و گردن وجود داشت. در آزمایش میکروسکوپی در 35 مورد آن واکنش گرانولوماتوز مثبت و در 30 مورد نکروز کازئوز مشاهده شد و موارد گرانولوماتوز مثبت تعداد تنها در 8 مورد باسیل اسیدفاست مثبت بود (22درصد). بیشتر بیمارانی که با لنفادنیت گردنی مراجعه کرده بودند در گروه سنی 20-11 سال (29درصد) و کمترین فراوانی در سن بالای 60 سال بود. توزیع لنفادنیت گرانولوماتوزی به ترتیب در گروههای سنی 20-11 ، 40-31 و 50-41 سال بود.
نتیجهگیری : با توجه به این که تنها 22 درصد از بیماران با لنفادنیت گرانولوماتوزی در رنگآمیزی زیل نلسون اسید فاست مثبت هستند و به دلیل شیوع بالای سل نمیتوان جهت درمان T.B تنها اکتفا به جواب رنگ آمیزی نمود و با گزارش واکنش گرانولوماتوزی در بافت و با توجه به شرح حال وعلائم بالینی باید نسبت به درمان آنها اقدام نمود.
نوع مطالعه:
پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشكي داخلی دریافت: 1387/5/7 | انتشار: 1382/4/24