اهداف: اسینتوباکتر بومانی یکی از ارگانیسمهای مقاوم به داروی مهم در بیمارستانها در تمام جهان است. این مطالعه با هدف بررسی گسترش جمعیت اسینتوباکتر بومانی- کالکواستیکوس مقاوم به دارو، شناسایی سویههای با مقاومت گسترده و سویههای مقاوم به همه داروها، بررسی توانایی تولید کارباپنمازها و تعیین MIC ایمیپنم در ایزولههای آن انجام شد.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی که در طی 10 ماه از مرداد 1393 تا اردیبهشت سال 1394 انجام شد، 48 نمونه از بیماران بستری در بخشهای مختلف بیمارستانهای شیراز جمعآوری و روی محیطهای کشت میکروبشناسی بالینی کشت انجام شد. برای تایید نهایی ایزولهها از سیستم API 20NE اختصاصی باکتریهای غیرتخمیرکننده و تستهای بیوشیمیایی استفاده شد. بر اساس پروتکل CLSI 2014 از روش دیسک دیفیوژن برای بررسی حساسیت آنتیبیوتیکی و از آزمون اصلاحشده هاج جهت شناسایی سویههای تولیدکننده آنزیمهای کارباپنماز استفاده شد. حداقل غلظت مهارکنندگی (MIC) ایمیپنم با استفاده از روش E-test تعیین شد.
یافتهها: همه ایزولهها به آنتیبیوتیک کلستین حساس بودند. هیچ یک از ایزولهها به کارباپنمها (ارتاپنم، ایمیپنم و مروپنم) پاسخ ندادند. همه ایزولهها علاوه بر داشتن مقاومت چنددارویی، دارای مقاومت دارویی گسترده نیز بودند، اما هیچ یک از ایزولهها به همه داروها مقاوم نبودند. میزان حساسیت به مینوسایکلین و آمپیسیلین- سولباکتام به ترتیب 3/14 و 7/10% بود. آزمون فنوتیپی اصلاحشده هاج در همه ایزولهها مثبت بود. در تمام ایزولهها MIC ایمیپنم بالاتر از واحد 32 بود.
نتیجهگیری: استفاده از رژیمهای دارویی ترکیبی در درمان سویههای XDR, MDR اسینتوباکتر موثر است.
بازنشر اطلاعات | |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |