[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: دوره 22، شماره 4 - ( پاییز 1395 ) ::
جلد 22 شماره 4 صفحات 261-266 برگشت به فهرست نسخه ها
تاثیر استفاده از ترکیب فنتانیل و لیدوکائین بر ثبات همودینامیک در بی‌حسی نخاعی بیماران با سابقه پرفشاری خون در جراحی برش پروستات از طریق مجرا: کارآزمایی بالینی دوسوکور
محسن صاحبان ملکی1، مجتبی کیان مهر2، علیرضا طلایی *3، مریم معاون سعیدی نوقابی4
1- گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران
2- گروه فیزیک پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران
3- بیمارستان 15 خرداد، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران ، alirezatalai@yahoo.com
4- گروه طب کار، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران
چکیده:   (878 مشاهده)

اهداف: یکی از مشکلات بی‌حسی اسپاینال با لیدوکائین5% در سنین بالا، بروز تغییرات شدید همودینامیک است که می‌تواند منجر به عوارض قلبی- عروقی یا کلیوی شود. هدف این مطالعه، مقایسه تغییرات همودینامیک در دو روش بی‌حسی نخاعی با لیدوکائین5% (روش مرسوم) و دوز پایین لیدوکائین5% به‌همراه فنتانیل 50میکروگرم در بیماران مسن با سابقه افزایش فشار خون سیستمیک در جراحی برش پروستات از طریق مجرا (TURP) بود.

مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور، 148 بیمار بالای 50 سال مبتلا به هیپرتروفی خوش‌خیم پروستات که بین سال‌های 91-1390 برای جراحی TURP به بیمارستان 15خرداد گناباد مراجعه کرده بودند، به‌روش نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب شده و به‌صورت تصادفی به دو گروه 74نفری تقسیم شدند. گروه اول با 2سی‌سی لیدوکائین5% (100میلی‌گرم) و گروه دوم با یک‌سی‌سی لیدوکائین5% (50میلی‌گرم) به‌همراه یک‌سی‌سی فنتانیل (50میکروگرم) تحت بی‌حسی نخاعی قرار گرفتند. مانیتورینگ فشار خون و ضربان قلب بلافاصله بعد از بی‌حسی و هر 5 دقیقه ثبت می‌شد. داده‌ها به‌کمک نرم‌افزار SPSS 21 و آزمون T مستقل و آزمون دقیق فیشر تحلیل شدند.

یافته‌ها: در گروه لیدوکائین+فنتانیل میانگین کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک (001/0p<) و میانگین کاهش تعداد ضربان قلب (009/0=p) به‌طور معنی‌داری کمتر از گروه لیدوکائین بود. در گروه لیدوکائین 26 بیمار به افدرین و 19 بیمار به آتروپین نیاز پیدا کردند، ولی در گروه لیدوکائین+فنتانیل هیچ بیماری به افدرین و آتروپین نیاز پیدا نکرد (001/0p<).

نتیجه‌گیری: دوز پایین لیدوکائین (50میلی‌گرم) با فنتانیل 50میکروگرم می‌تواند بدون ایجاد بی‌ثباتی همودینامیک برای جراحی TURP در بیماران سالمند با سابقه پرفشاری کنترل‌شده، بی‌حسی و بی‌دردی کافی ایجاد کند.

واژه‌های کلیدی: بی‌حسی نخاعی، همودینامیک، لیدوکائین، فنتانیل
متن کامل [PDF 238 kb]   (482 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: بيهوشی
دریافت: ۱۳۹۴/۹/۱ | پذیرش: ۱۳۹۵/۲/۲۱ | انتشار: ۱۳۹۵/۸/۸
ارسال پیام به نویسنده مسئول



DOI: 10.18869/acadpub.hms.22.4.261


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Saheban Maleki M, Kianmehr M, Talaei A, Moaven Saeidi Noghabi M. Effect of Fentanyl with Lidocaine on Hemodynamical Stability of Patients with History of Hypertension in TURP Surgery: A Double Blind Controlled Clinical Trial. Horizon Med Sci . 2016; 22 (4) :261-266
URL: http://hms.gmu.ac.ir/article-1-2362-fa.html
صاحبان ملکی محسن، کیان مهر مجتبی، طلایی علیرضا، معاون سعیدی نوقابی مریم. تاثیر استفاده از ترکیب فنتانیل و لیدوکائین بر ثبات همودینامیک در بی‌حسی نخاعی بیماران با سابقه پرفشاری خون در جراحی برش پروستات از طریق مجرا: کارآزمایی بالینی دوسوکور. افق دانش. 1395; 22 (4) :261-266

URL: http://hms.gmu.ac.ir/article-1-2362-fa.html

دوره 22، شماره 4 - ( پاییز 1395 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی پژوهشی افق دانش The Horizon of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 777 queries by yektaweb 3461